“120救护建设跟不上上海发展的需要。”针对上海院前急救工作面临的最紧迫问题——“少人”、缺地”,致公党上海市委提案建议相关部门加强院前急救建设力度,适当提高院前急救医师的收入待遇、建立院前急救医师职称晋升评审系列,同时建议将急救站点建设纳入城市公建配套规划,并合理调整和优化全市城乡的院前急救站点资源布局。目前,相关建议已得到有关部门的回应和采纳。
院前急救“少人缺地”难以适应市民需求
随着城市化的进程与老龄化的加剧,上海院前急救量基本上按每年10%以上的速度快速递增。数据显示,2010年全市急救服务出车近50万车次,创历史新高,居全国第一,预计到2015年将突破80万车次。以这样的发展速度,上海院前急救工作的现状已难以适应市民需求与城市发展变化,并且会影响到上海城市公共安全体系的建设。
当前院前急救的从业人员不足,尤其是在第一线工作的急救医师严重短缺,面临后继乏人的困境,成为制约上海院前急救事业发展的最突出问题。根据上海“十一五”规划,全市院前急救系统职工总数应达到3000人,但至2010年实有仅2202人,2011年下降到2167人;其中急救医师应达到1000名,但实际上2010年只有618人,到2011年更是下降到577名,缺口分别高达三分之一以上和一半左右。这已成为院前急救工作中最大的软肋。致公党上海市委分析认为,工作强度大、职称晋升难、工作环境相对艰苦、工作风险大是急救医师紧缺的四大原因。
另一大问题是“缺地”,由于历史原因,院前急救车辆遭遇无处栖身的尴尬,工作人员缺少充足的办公休息场所。2011年底上海已建成急救分站111个,但是,由于没有与消防一样在城市公建配套规划中被严格落实,有两个问题较突出,一个是中心城区仅36个急救网点,受制于道路设置、交通拥堵等因素,城区急救平均反应时间约12分钟,与发达国家和地区平均8分钟还存在一定的差距,而郊区受地区宽广度影响,急救反应时间更长。事实上,对120急救来说,时间真正就是生命,市民对缩短120急救反应时间的呼声很高。另一个是,这些站点建设离用房和车位各300平方米的标准化要求相差很远,停放救护车辆和工作人员休息、办公等场所条件较差,难以适应特大型城市院前急救发展需要。
建议加大院前急救建设力度
致公党上海市委在政协全会上作大会发言并转化为提案后,相关部门加强对院前急救工作的政策倾斜,适当提高院前急救医师的收入待遇,建立随社会平均工资增长而调整的院前急救医师收入机制;在户口、公租房等方面提供各种便利;探索建立独立的院前急救医师职称晋升评审系列,提高急救医师从业积极性;建立机制,让45岁以上的院前急救医师可分流到社区卫生服务中心等,解决其后顾之忧。
同时,还需要尽快将急救站点纳入城市公建必不可少的基础配套设施范围予以落实,适当增加急救站点数量,并对全市城乡的院前急救站点资源布局进行合理调整和优化,努力使上海院前急救赶上发达国家和地区8分钟急救反应水平。此外,还应执行《上海市区县急救中心(站)基本建设标准》中院前区域急救站点及相关设施的建设规模等技术要求。
上海将加大对院前急救的政策支持
致公党市委提案提出后,受到社会广泛关注。《解放日报》等报纸做了报道,上海电视台新闻综合频道与东方卫视在春节期间制作了专题节目,共同呼吁重视院前急救这个与民生息息相关的问题。上海有关部门也高度重视提案内容,市卫生局负责同志表示将积极采纳吸收提案建议,2012年将更加注重急救人员的培养,“鼓励更多人去当120急救员”,同时将努力促进有关方面对院前急救的政策支持,进一步完善院前急救体系,为城市安全更好地保驾护航。
